Me artrozën e kyçit të këmbës, simptomat dhe trajtimi do të varen kryesisht nga lloji i dëmtimit dhe shkalla e neglizhimit të gjendjes së pacientit. Mos e neglizhoni diagnozën, ndaj duhet të konsultoheni me një specialist. Vetëm mjeku që merr pjesë do t'ju tregojë në detaje se si të kuroni artrozën e kyçit të këmbës, çfarë është kaq e rrezikshme në vetvete dhe nëse është e mundur të shpëtoni përgjithmonë nga ky problem.
Shkaqet e sëmundjes
Gjatë zhvillimit të osteoartritit të kyçit të këmbës, dallohen 2 grupe: parësore (shfaqen pa arsye të veçanta) dhe dytësore (shfaqen për shkak të faktorëve negativë të jashtëm). Emra të tjerë për këtë sëmundje: krusartrozë (vuan kyçin e këmbës së djathtë ose të majtë) ose osteoartrit. Me osteoartritin e këmbës së poshtme, proceset degjeneruese ndodhin në indet kërc, të cilat më pas shkaktojnë një numër devijimesh.
Në shumicën e rasteve, sëmundja gjendet tek burrat dhe gratë e moshuar. Me kalimin e kohës, organet në sistemin e brendshëm nuk funksionojnë aq aktivisht dhe saktë, dhe në disa raste, dështimet sjellin hollimin e indeve të kockave dhe kërcit. Në një gjendje normale, nyjet rrëshqasin lirshëm gjatë lëvizjes pa prekur njëri-tjetrin.
Nëse ato ndikohen negativisht në osteoartriti, nyja deformohet dhe fillon të fërkohet me një nyje tjetër. Kjo shkakton një ngarkesë shtesë, e cila më pas shkon në kocka, e cila sjell deformimin e saj. Kur nyja lëndohet përsëri, indet përreth preken gjithashtu. Këmbët humbasin lëvizshmërinë e tyre dhe nuk tolerojnë një ngarkesë të madhe (me parezë).
Arsyet e tjera
Një shkak i zakonshëm i hemartrozës së kyçit të këmbës është aktiviteti fizik aktiv, i cili ka një efekt të drejtpërdrejtë në sistemin musculoskeletal. Në rrezik janë njerëzit, puna e të cilëve shoqërohet me mbajtjen e ngarkesave të rënda ose ndonjë punë tjetër aktive. Një shkak i ngjashëm provokon një sëmundje tek atletët profesionistë ose tek ata që janë përfshirë në mënyrë aktive në sport për një kohë të gjatë. Për shkak të ngarkesave të pasakta, në gjymtyrë ushtrohet presion i konsiderueshëm, i cili më pas shkakton dëme.
Artroza akute është një problem i zakonshëm për personat me mbipeshë, sepse gjatë lëvizjes një masë shtyp në gjymtyrët e poshtme, të cilën këmbët nuk mund t'i rezistojnë. Me obezitet, sëmundja mund të zhvillohet edhe tek të rinjtë (rreth 20 vjeç), nëse një person është diagnostikuar me këtë që në fëmijëri. Sëmundje të tjera që sjellin artrozë deformuese të kyçit të këmbës (arsyet u diskutuan më lart):
- përdhes;
- diabeti mellitus dhe ateroskleroza (sëmundjet metabolike);
- deformime kongjenitale të këmbëve, kyçeve të këmbëve (këmba e këmbës);
- çdo gjendje në të cilën një nerv është shtypur.
Kjo prish funksionimin e aparatit muskulor (për shembull, osteokondroza). Për shkak të këmbëve të sheshta ose të shtratit, përveç gjendjes deformuese, shfaqet edhe artroza subtalar (quhet kështu për shkak të ndryshimeve në bisht).
Llojet e ndryshme të lëndimeve të gjunjëve ose këmbëve (mbledhja jo e duhur), si dhe veshja e këpucëve të pakëndshme, të vogla ose të bëra keq, janë gjithashtu shkaktarë të artrozës së kyçit të këmbës. Femrat janë veçanërisht të rrezikuara. Ata kanë simptoma negative që çon në veshjen e këpucëve me taka të larta.
Simptomat dhe fazat
Vitet mund të kalojnë nga manifestimi fillestar i sëmundjes deri në fazën përfundimtare të sëmundjes. Koha e zhvillimit do të varet nga gjendja fillestare e trupit të njeriut, trajtimi dhe përshtatshmëria e terapisë së aplikueshme. Shenjat e artrozës do të ndryshojnë në një numër simptomash karakteristike për të.
Para së gjithash, me çdo ngarkesë, madje edhe pak të rritur, në nyje, një person fillon të ndjejë një dhimbje të mprehtë shpimi gjilpërash në këmbë. E njëjta gjë ndodh nëse pacienti lëviz në distanca të gjata me një ritëm të ngadaltë. Nyjet shpesh kërcasin dhe kërcasin.
Pacienti fillon të përdredhë këmbët, gjë që ndonjëherë përfundon me dislokime në kyçin e këmbës. Kjo ndodh për shkak të shkeljeve të funksionimit të muskujve dhe tendinave, deri në atrofi të indit muskulor (një rënie ose ndryshim në indin muskulor, i ndjekur nga zëvendësimi i tij me një ind lidhës që nuk është në gjendje të kryejë funksionet themelore motorike). Është për të njëjtën arsye që ngurtësimi dhe ënjtja ndihen shpesh në këmbë.
Mjekët dallojnë 3 faza të zhvillimit të sëmundjes. Dy të parat janë krejtësisht të trajtueshme, pas së cilës personi kthehet plotësisht në jetën e tij të mëparshme. Në shkallën 3, pacientëve shpesh u jepet paaftësi për artrozë.
Gjatë zhvillimit të sëmundjes së shkallës 1, simptomat e artrozës shfaqen shumë pak. Një person mund të shkojë në një institucion mjekësor me një ankesë për lodhje të shpejtë të gjymtyrëve dhe dhimbje të lehtë në këmbë, të cilat zhduken pas pushimit. Diagnoza e artrozës së ekstremiteteve vendoset rrallë, pasi gjatë studimeve nuk konstatohen patologji te pacienti.
Në fazën e dytë, dhimbja nuk zhduket pas pushimit. Në këmbë shfaqen ënjtje dhe skuqje, të cilat do të çojnë në një rritje të temperaturës. Dhimbja intensifikohet gjatë një ndryshimi aktiv të kushteve të motit, ndodh ënjtje.
Në fazën e fundit, indi i kërcit osifikohet, duke i shkaktuar pacientit një shqetësim të konsiderueshëm, nga i cili personi vuan nga dhimbje të forta. Këmbët humbasin lëvizshmërinë e tyre dhe me çdo hap dëgjohet një kërcitje. Nëse sëmundja fillon, kjo mund të çojë në një diagnozë tjetër - deformim të këmbës. Kjo patologji jep të drejtën për të marrë një paaftësi, ndaj duhet filluar menjëherë trajtimi.
Në këtë fazë, artroza është e rrezikshme. Disa dallojnë një shkallë tjetër të 4-të, në të cilën dhimbja zhduket plotësisht, por personi humb aftësinë për të ecur, sepse kërci në këtë fazë shkatërrohet plotësisht dhe ndodh paraliza. Në të njëjtën kohë, shkalla e 4-të karakterizohet nga zhvillimi i shpeshtë i ankilozës (kur nyjet bashkohen) dhe neoartrozës (kur formohet një nyje e panevojshme ose e rreme midis skajeve të zhvendosura të kockave).
Artroza post-traumatike
Artroza post-traumatike e kyçit të kyçit të këmbës kërkon trajtim në kohë, sepse, ndryshe nga deformimi dhe akute, është karakteristikë për të rinjtë, pasi shfaqet pas një dëmtimi. Për shembull, me dislokime, fraktura dhe ndrydhje.
Çdo dëmtim i indeve pas një dëmtimi nuk kalon pa lënë gjurmë, duke prekur drejtpërdrejt enët e gjakut dhe nervat.
Në fillim, pacienti nuk ndjen asnjë shqetësim, vetëm me kalimin e kohës fillon të vërejë se gjatë ecjes këmba është e përdredhur, sepse ligamentet janë dobësuar dhe nuk mund të mbajnë më të gjithë këmbën.
Me kalimin e kohës, me osteoartritin e kyçit të këmbës, aktiviteti fizik (veçanërisht te atletët) është më i vështirë, këmbët lodhen shpejt gjatë stërvitjes. Vajzat shpesh në raste të tilla kanë ankesa se nuk mund të ulen në spango edhe me streçe të gjata ditore dhe të kryera saktë. Përmirësimi vijon vazhdimisht me falje, gjatë së cilës këmba fryhet, dhemb dhe nuk qetësohet as pas pushimit.
Shpesh, është artroza post-traumatike ajo që shkakton pseudoartrozën, një defekt kockor që shkakton lëvizshmëri të rëndë të kyçeve. Për shembull, bëhet e mundur të përkulni krahun në bërryl jo vetëm mbrapa, por edhe përpara. Pseudartroza shfaqet gjatë shërimit të kockave, kur indet rriten së bashku në mënyrë të gabuar.
Shpesh, artroza post-traumatike e kyçit të këmbës është pasojë e ndërhyrjes kirurgjikale gjatë operacioneve të tjera. Në zonën e indeve formohen plagë, duke dëmtuar qarkullimin e gjakut. Rreziku rritet kur një pjesë e kyçit të prekur hiqet sipas nevojës gjatë operacionit. Trajtimi i artrozës post-traumatike të kyçit të kyçit të këmbës ndodh sipas të njëjtës metodologji si në rastin e llojeve të tjera.
Çfarë duhet dhe nuk duhet për artrozën
A është e mundur të bëhen ushtrime fizike me këtë sëmundje? Është e rëndësishme të zvogëloni ngarkesën në nyjen e sëmurë sa më shumë që të jetë e mundur, prandaj, pas vendosjes së diagnozës, përpiquni të mos ngrini pesha, vrapimi është i ndaluar, nuk mund të kërceni, të bëni mbledhje, të bëni shtytje dhe shtypje me peshë të rëndë gjatë qëndrimit. , angazhohuni në gjimnastikë me goditje, kryeni ushtrime asimetrike dhe angazhohuni në ngarkesa statike (për shembull, ulur ulur). Ju mund të përdorni një shkop ecjeje për të ndihmuar në lehtësimin e dhimbjes së artritit gjatë ecjes.
Sidoqoftë, nuk rekomandohet fare të refuzoni aktivitetin fizik. Përkundrazi, qarkullimi normal i gjakut të kyçit të këmbës me artrozë arrihet më shpejt duke u marrë me sport. Rekomandohet për sëmundje (veçanërisht osteoartritin post-traumatik të kyçit të këmbës) ecje të shpejtë ose not.
Çdo kilogram peshë shtesë do të shtojë stresin në këmbë dhe do të shkaktojë ënjtje të kyçit të këmbës, kështu që edhe një humbje e lehtë në peshë do të përshpejtojë ndjeshëm kohën e rikuperimit. Humbja e peshës shumë shpejt nuk rekomandohet, ushtrimet e moderuara dhe një dietë e duhur (por jo dobësuese) do ta kthejnë trupin gradualisht në normalitet. Nga artroza, mono-dietat nuk do të ndihmojnë, si dhe ato që do të ndryshojnë në mënyrë dramatike dhe rrënjësisht dietën e zakonshme. Nëse do të kaloni në një dietë vegjetariane, është më mirë të prisni derisa të rikuperoheni plotësisht.
Zgjidhni këpucë me thembra të ulëta dhe të gjera. Për nyjen e kyçit të këmbës, mund dhe duhet të vishni një takë të vogël të gjerë, por jo baleta apo atlete. Këto këpucë janë më të rehatshmet dhe më të sigurtat për t'u veshur dhe rrisin ndjeshëm qëndrueshmërinë e këmbës gjatë ecjes. Thonja e butë do të zvogëlojë më tej një pjesë të ngarkesës në nyje.
Pjesa e sipërme duhet të jetë e butë dhe e gjerë, të mos ngjesh këmbën, por madhësia e gabuar e çizmeve vetëm sa do të rrisë rrezikun e lëndimit. Nëse vuani nga këmbët e sheshta, kjo vetëm sa e rrit problemin. Kur një person shkel në tokë, ndikimi në të, së bashku me këmbën e përdredhur, duhet të shuhet nga kyçi. Në këtë rast, shtrojat speciale ortopedike ose mbështetësit e këmbëve do të ndihmojnë.
Ndërsa jeni ulur, përpiquni t'i mbani gjunjët pak më poshtë se ijet tuaja. Mobiljet me këmbë të larta do të ndihmojnë në këtë, mundësisht me mbështetëse krahësh. Vende të tilla me doreza do të jenë veçanërisht të rëndësishme për dhimbjet ekzistuese, pasi kjo do të zvogëlojë ngarkesën në nyjen e gjurit gjatë ngritjes. Kur punoni në zyrë, vendosni karrigen e tavolinës në mënyrë që këmbët tuaja të mos mpihen. Nëse mobiljet janë të cilësisë së dobët, mos u ulni dhe ngrihuni herë pas here në këmbë për të bërë një ngrohje.
Nëse jeni duke bërë masazh këmbësh vetë ose kërkoni ndihmë nga një specialist, mbani mend se masazhimi i gjurit në vetvete është rreptësisht i ndaluar. Gonartroza gjithashtu bëhet e përflakur në vetë qesen artikulare dhe qarkullimi aktiv i gjakut brenda vetëm do të rrisë dhimbjen. A është e mundur të ngrohni nyjet në banjë ose të përdorni një shumëllojshmëri kompresash ngrohëse në terapi? Po, por vetëm nëse personi është i sigurt për diagnozën e tij, dhe mjeku që merr pjesë nuk kundërshton procedura të tilla. Mos përdorni nxehtësi nëse përshkruhen injeksione për artrozë në formën e kortikosteroideve.
Trajtim mjekësor
Si të trajtoni osteoartritin e kyçit të kyçit të këmbës? Terapia duhet të jetë gjithëpërfshirëse dhe të punojë me disa teknika. Para së gjithash, është e nevojshme të zvogëlohet sa më shumë ngarkesa në kyçin e këmbës, veçanërisht gjatë periudhës së përkeqësimit të dhimbjes. Një fashë ose ecja me kallam me theks në një këmbë të shëndetshme do të ndihmojë në këtë. Mos e mbingarkoni, hiqni dorë nga vrapimi dhe aktivitetet e tjera fizike për një kohë (vrapimi është i rrezikshëm).
Në vetvete, ilaçet nuk do të rrisin aktivitetin motorik të një personi, por ato mund të lehtësojnë lëvizjen dhe të lehtësojnë dhimbjen. Analgjezikët e mirë që lehtësojnë dhimbjen janë barnat anti-inflamatore josteroide (shkurtimisht NSAIDs).
NSAID-të kanë një efekt të keq në mukozën e stomakut, duke shkaktuar një sërë problemesh dhe dhimbjesh, ndaj është mirë që ato të përdoren në formën e pomadave ose injeksioneve të ndryshme. Këto fonde kanë për qëllim zvogëlimin e dhimbjes, shumë prej tyre ju lejojnë të hiqni ënjtjen dhe inflamacionin. Për të njëjtat arsye, në kyçe injektohen edhe kortikosteroide, ilaçe anti-inflamatore. Përdorimi i tyre këshillohet kur sëmundja është në një fazë kritike dhe barnat e tjera nuk japin më asnjë efekt, pasi kortikosteroidet janë ilaçe të forta dhe të fuqishme.
Në metodën moderne të trajtimit, ilaçi injektohet drejtpërdrejt në vetë nyjen me ndihmën e hormoneve steroide ose me ndihmën e acidit hialuronik (i njëjti që është kaq i popullarizuar për qëllime kozmetike). Trajtimi i osteoartritit të kyçit të këmbës me këtë metodë është i shtrenjtë, por efektiv. Hyaloroni i injektuar është i ngjashëm në përbërje me lëngun intra-artikular dhe, duke hyrë brenda, rigjeneron kyçin e dëmtuar, duke zëvendësuar lëngun që u zhduk gjatë rrjedhës së sëmundjes.
Trajtimi i edemës mund të kryhet me anë të pikave, pomada të ndryshme do të rrisin tonin e venave. Kondoprotektorët janë ilaçe që përdoren të fundit, pasi detyra e tyre kryesore është të rivendosin dhe mbrojnë më tej nyjen nga ndikimet negative. Trajtimi i artrozës së kyçit të këmbës përfshin përdorimin e kondoprotektorëve. Rezultati nga përdorimi i fondeve ndodh pas të paktën 3 muajsh, në varësi të ashpërsisë së sëmundjes. Kjo është arsyeja pse ilaçi zakonisht përshkruhet për trajtim për një vit ose edhe më shumë, por vetëm në dy fazat e para, sepse përndryshe ato janë të padobishme.
Operacioni dhe varietetet e tij
Operacioni përshkruhet në 3-4 faza të sëmundjes, si dhe për ata të cilëve metodat e mëparshme të trajtimit nuk dhanë rezultatin e duhur. Trajtimi i artrozës së kyçit të këmbës me kirurgji ka disa nënspecie:
- Artroskopia është një metodë e njohur dhe e përdorur shpesh.
- Osteotomia e tibisë (e quajtur edhe koksartroza).
- Artroplastika.
- Endoprostetikë.
Gjatë artroskopisë, kirurgu bën një prerje të vogël pranë kyçit dhe fut një kamerë të vogël në të, duke vlerësuar gjendjen e përgjithshme të kyçeve dhe kockave. Pas kësaj, brenda futen instrumentet e nevojshme kirurgjikale dhe kryhet vetë operacioni. Arthroskopia konsiderohet metoda më e kursyer e trajtimit, pasi personi shërohet shpejt pas operacionit dhe prerja e bërë nuk shërohet më shumë se çdo prerje e zakonshme.
Në disa raste, deformimi i këtij organi shkakton osteoartrit deformues të kyçit të këmbës (trajtimi për të do të jetë disi i ndryshëm nga trajtimi i llojeve të tjera të sëmundjes), pasi ngarkesa në të gjithë kyçin e këmbës shpërndahet gabimisht. Osteotomia synon korrigjimin e kësaj lakim (koksartrozë) dhe shtrirjen e kockës. Zakonisht është kundërindikuar tek të moshuarit dhe përdoret për trajtimin e pacientëve të rinj. Gjatë artroplastikës, një pjesë e materialit merret nga femuri, i cili nuk i nënshtrohet ngarkesës së madhe dhe transferohet në kyçin e kyçit të këmbës. Me metodën e endoprostetikës, zona e prekur hiqet tërësisht ose pjesërisht dhe zëvendësohet me një pajisje artificiale, por të ngjashme në strukturë.
Trajtim dhe parandalim tjetër
Metodat e trajtimit të artrozës së kyçit të këmbës nuk përfundojnë aspak me përdorimin e medikamenteve të ndryshme. Hapi tjetër në trajtim do të jetë një shumëllojshmëri e gjerë opsionesh. Ushtrimi terapeutik (terapi ushtrimore) rikthen tonin e muskujve dhe kthen kyçin e këmbës në lëvizshmërinë e mëparshme. Skema e ushtrimeve përcaktohet nga specialistë. Së pari, ushtrimet e fizioterapisë kryhen në pozicionin e prirur, me kalimin e kohës - ulur dhe në këmbë.
Një tjetër mundësi është të rregulloni këmbët. Gjatë orëve të tilla, do të ishte e këshillueshme që të rregulloni këmbën me një fashë ose t'i referoheni parimit të ngjitjes. Kjo bëhet me ndihmën e shiritave dhe suvave (majkave) të posaçme. Kështu, rreziku i lëndimit reduktohet në minimum, sepse kremrat e rehatshëm ndihmojnë në këtë. Ky parim është i njohur gjerësisht në mesin e atletëve profesionistë.
Një metodë tjetër është shiriti kinesiologjik. Këtu, shiritat ngjitës pambuku të bërë nga materiali hipoallergjik aplikohen në këmbë. Kjo e fundit thahet shpejt në këmbë, fiksohet lehtë dhe nuk shkakton asnjë ndjenjë shqetësimi.
Disa mjekë janë skeptikë për metodën tjetër të trajtimit të osteoartritit deformues të kyçit të kyçit të këmbës. Megjithatë, është vërtetuar shkencërisht se magnetoterapia, elektroforeza dhe trajtimi Vitafon rritin ndjeshëm efektin e barnave, kështu që ato lehtësojnë në mënyrë të përsosur dhimbjen.
Çdo seancë masazhi duhet të kryhet nga një specialist dhe të zgjasë afërsisht 15-20 minuta. Në të njëjtën kohë, veprimet kryhen jo vetëm në nyjen e kyçit të këmbës, por gjithashtu lëvizin në zonat ngjitur, pasi muskujt e këmbës përmirësojnë punën e të gjithë këmbës në tërësi. Kursi zakonisht zgjat 2 javë me pushime prej 2 ditësh, por trajtimi mund të rregullohet me rekomandimin e një specialisti.
Dieta për artrozën e kyçit të këmbës duhet të jetë e ekuilibruar dhe të përfshijë përdorimin e proteinave, yndyrave, karbohidrateve, fibrave, mineraleve. Ushqyerja për artrozën në asnjë rast nuk duhet të jetë e pakët. Në çdo rast, një shumëllojshmëri e pjatave është e mirë dhe e shëndetshme. Vitaminat për artrozën do të jenë gjithashtu të rëndësishme. Ato mund të merren si me ndihmën e tabletave, ashtu edhe duke përdorur vitamina nga frutat dhe perimet.
Për të parandaluar zhvillimin e sëmundjes, ndiqni një numër rregullash të thjeshta dhe kjo sëmundje nuk do të shfaqet.
Për shembull, kontrolloni dietën tuaj. Mos hiqni dorë fare nga produktet tuaja të preferuara të dëmshme - përpiquni të reduktoni konsumin e tyre në minimum.
Ndërsa punoni ose luani sport, përpiquni të shmangni lëndimet dhe ngarkesat e rënda. Para stërvitjes tuaj të preferuar, sigurohuni që të bëni një ngrohje. Ndalohet squat me artrozë, por nëse pacienti shpëtoi nga sëmundja dhe u kthye në aktivitetet e tij të vjetra, kjo duhet bërë me sa më shumë kujdes. Pacientët duhet të veshin këpucë të rehatshme. Jepini përparësi këpucëve me cilësi të lartë, prandaj duhet të braktisni takat.